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广东明年起为14周岁以下女生免费接种HPV疫苗

婴童品牌网  发布时间:2021-11-1 8:13:55  浏览量:3386
摘要:近日,广东明确自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

  近日,广东明确自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。

  无独有偶,日前山东也推出相关政策,明确按照每三年为一周期,为全省农村适龄妇女进行免费的“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查。

  宫颈癌预防为何突然引起重视?HPV疫苗纳入免疫规划要实现了吗?其实近两年,国家对宫颈癌的预防力度一直在加强。去年9月,国家卫健委明确表示,将对HPV疫苗接种纳入国家免疫规划进行统筹研究,逐步推广适龄人群HPV疫苗接种。

  什么是HPV疫苗?为什么要接种?

  HPV疫苗,即宫颈癌疫苗,是一种预防人乳头瘤病毒感染,降低宫颈癌发病的疫苗。

  宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症,也是威胁女性生命健康的“重大杀手”。据统计,我国每年新发宫颈癌病例超过10万人,因宫颈癌死亡病例近6万人,且呈现低龄化趋势。

  高危型HPV持续感染是导致子宫颈癌及其癌前病变的主要病因,目前对宫颈癌的一级防治措施就是接种HPV疫苗。

  HPV感染主要通过性行为传播,青春期女孩大多数尚未暴露在感染的风险之中,因此推进适龄女生HPV疫苗接种,对于预防宫颈癌将取得最佳效果。

  预防宫颈癌,全国多地在行动

  宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,近年来受到越来越广泛的关注。2020年世界卫生组织正式启动《加速消除宫颈癌全球战略》,在全球倡导并承诺消除宫颈癌。

  我国适时开展健康城市创新模式试点,开展9-14岁女孩预防性HPV疫苗接种,推进35-64岁适龄妇女宫颈癌筛查全覆盖等工作,推动加速实现消除宫颈癌目标。通过全国范围内的申报和遴选,确定了北京石景山区、天津西青区、内蒙古鄂尔多斯、辽宁沈阳、上海闵行区、江苏无锡、浙江宁波、安徽马鞍山、福建厦门、山东济南等15个城市(区)作为健康中国行动创新模式首批试点城市,还有15个城市(区)为候选试点城市。

  济南市作为试点城市之一,明确提出将于2025年实现以下目标:15岁之前适龄女孩HPV疫苗接种率达到90%以上,35-45岁妇女宫颈癌规范筛查覆盖率达到70%以上,宫颈癌及癌前病变规范治疗率达到90%以上。

  今年,鄂尔多斯市已为具有该市户籍的13周岁至18周岁女性免费接种宫颈癌疫苗,成为全国首个向适龄女性免费接种宫颈癌疫苗的城市,试点的准格尔旗适龄女性HPV疫苗接种率已达到84.19%。

  厦门市自2020年9月份起,率先在全省范围内为学籍在厦门的13周岁至14周岁半的在校女生,实施为期三年的国产二价宫颈癌疫苗自愿免费接种。

  马鞍山市则规范了农村适龄妇女“两癌”筛查的检查服务内容及补助标准,为含山县、和县、当涂县35-64岁农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌免费筛查工作,并优先考虑纳入低保的人员。

  我国HPV接种率尚不足5%

  据报道,自HPV疫苗国内上市以来,累计批签发3489.07万,对应接种人次1163万人,接种率3.2%(9-45岁3.8亿人),接种意识较低,其中9-14岁接种率不足1%。

  对疫苗认识不够、价格过高、疫苗供应不足,是导致我国HPV疫苗接种率低的三大原因。首先是大众对于未知发生的事情存在普遍的侥幸心理,更多人选择生病之后治病,而不是提前接种预防。其次疫苗价格过高,也让不少人望而却步。

  最突出问题是疫苗供应严重不足。HPV疫苗问世14年,在中国上市4年,虽然HPV疫苗批签发量从2017年的145.52万支增长到2020年的1519.3万支,但是据统计目前中国的HPV疫苗缺口量依然以亿计算。

  2020年,我国首个国产HPV二价疫苗(商品名“馨可宁”)上市,让疫苗短缺情况有所改善。据中国食品药品检定研究院数据测算,馨可宁累计批签发约350万支。在探索更少剂量的疫苗达到更好保护效力上,馨可宁也取得较好成绩。临床试验数据表明,9-14岁女性接种2针的免疫效果等同甚至高于成年女性接种3剂,成为该年龄段国内唯一获批的二针法HPV疫苗。接种剂次的减少,也就意味着疫苗短缺情况能够得到一定的缓解,在同等产量的情况下,将会有更多女性能够得到疫苗保护,接种到更高性价比的疫苗。

  不必过分执着四价、九价

  目前市场上的HPV疫苗主要有二价、四价、九价,其中四价、九价的缺口尤为明显。

  目前已鉴定出的HPV型别超过200种,HPV16型和HPV18型是全球引发癌症数量最多的HPV型别。在我国,约有84.5%的宫颈癌由这两个型别导致。目前上市的二价、四价、九价HPV疫苗均包含HPV16型和HPV18型,几种疫苗在这方面的预防效果是一样的。

  为接种九价远赴香港甚至海外并不少见,而更多的人在社区排队、抢苗等待中错过合适的接种年龄。有条件去追求更高保护效力当然很好,条件不允许时,能及时接种上的疫苗就是好疫苗,因此不必过分追求四价或者九价,二价HPV疫苗同样有良好的效果。

  HPV接种是有用且必要的事

  目前全球已有110个国家和地区将HPV疫苗纳入免疫规划,免费为适龄人群接种。截至2018年,美国、澳大利亚、英国等国家的适龄人群接种率已达到60%-80%。多个国家的案例表明,提高HPV疫苗接种率最有效的方法,就是将其纳进国家免疫规划。

  此前,不少人曾多次呼吁将其纳进国家免疫规划,但是中国人口众多、地区经济存在较大差异,实现全民免疫规划还存在较大困难。如今国家在多地进行试点,这种以点带面的形式也会为推进疫苗接种起到很好的推动作用。

  因此,在免疫规划没有落地之前,正确了解HPV疫苗的重要性,提高疫苗接种的行动力,而不是盲目的等待,给病毒以可乘之机,对每个适龄女性来说更加重要。

关键词标签:宫颈癌,HPV,HPV疫苗
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