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婴童护牙从限糖减酸开始

婴童品牌网  发布时间:2020-9-21 12:46:09  浏览量:2483
摘要:在”细菌、宿主 、糖和时间”致龋四环学说中,糖是重要的一环。牙齿表面所附着的菌斑中有大量细菌,细菌可以利用食物中的糖,代谢产酸。在酸的长期腐蚀下,牙齿出现脱矿,日久结构崩塌便形成龋洞。暑假时口腔门诊出现了不少龋齿伴发酸蚀症?或者多颗牙集中龋坏的病例。这些孩子几乎都有对碳酸饮料、酸性饮品,酸性水果及休闲零食的偏好。

  2020年“全国爱牙日”的宣传主题是“口腔健康 全身健康”,副主题是“均衡饮食限糖减酸,洁白牙齿灿烂微笑。今天,咱们就关注一下这个“限糖减酸”的问题。

  在”细菌、宿主 、糖和时间”致龋四环学说中,糖是重要的一环。牙齿表面所附着的菌斑中有大量细菌,细菌可以利用食物中的糖,代谢产酸。在酸的长期腐蚀下,牙齿出现脱矿,日久结构崩塌便形成龋洞。

  通过这些年的科普工作,“少吃糖,吃糖会蛀牙”几乎成了妇孺皆知的共识。然而,大众对于“糖”的认知还停留在非常浅的层面。在我们的门诊,询问病史的同时要了解孩子的饮食习惯,当问到孩子是 否经常吃甜食,喝饮料?往往得到的回答是否定的。糖会导致蛀牙,家长对其高度警惕,奶糖、巧克力几乎从来不给孩子吃;听说碳酸饮料很毁牙,也对孩子进行了严格控制。听起来孩子的饮食习惯似乎控制得不错,然而,面对孩子们一嘴的坏牙(图1),困惑的大夫决定好好“发掘”一下,结果发现孩子们每日的零食真是五花八门!除了睡觉,小嘴巴几乎就不闲着。曲奇、蛋糕这些甜点是小明的最爱 ;小花夏日未到,就一天吃好几次冰淇淋;球球的奶奶怕宝贝孙子“上火”咳嗽,每天早晨会给他熬上一锅冰糖雪梨汤;小可最喜欢吃柑、橙之类的水果,一天四五个都打不住,妈妈还经常给她榨橙汁喝……这样的例子多得不胜枚举,几乎每个有龋齿的孩子身上,都能发掘出一篇丰富多彩的“零食故事”。

  我们分析一下,上面几个例子之中,孩子们日常的零食、饮料乃至纯天然的水果虽然不是狭义上的“糖果”,但都含有大量的糖。孩子们口腔中总有食物的残留,不断地给细菌提供糖分,长此以往,他们的牙齿怎能不龋坏呢?所以,希望大家能够意识到“隐形糖”的危害,控制零食的摄入。一定要帮助孩子养成正餐之间集中吃零食的习惯,这样不但对保护牙齿有利,还能减少零食的总量。同时,要注意吃零食的顺序:第一梯队应该是比较“粘牙”的糖果、点心、葡萄干、酸奶等食物;第二梯队有肉干、鱼干、豆腐干、坚果、薯条、薯片及一些膨化食品,适当的咀嚼刺激有利于颌骨发育及牙齿排列整齐。最后,应该吃一些爽脆的水果、蔬菜,如:苹果、梨、小番茄、萝卜及黄瓜等收尾,有利于牙齿的自洁,令口腔变得相对清爽。另外,孩子的日常饮水应该尽量为清水,远离各种甜饮料,这其中包括市售的饮料以及家庭自制的饮品。如果有养生保健方面的特殊需求,比如:喝蜂蜜水润肠,喝梨汤润肺等,也建议像喝中药那样“顿服”,每天1、2次,不能将其作为日常解渴之用。

  说完“限糖”的问题,我们再把目光转向“酸”。既然龋齿是由细菌利用糖代谢产酸所导致的,那么食物中固有的酸对牙同样具有腐蚀作用。日常食物中醋、酸味的水果及其加工制品、碳酸饮料等食物中含有大量的酸,PH值很低,会对牙釉质造成直接的腐蚀。柑、橘、橙、柚等酸甜口味的水果,山楂片、山楂糕、西梅、话梅之类的小零食以及多数碳酸饮料中还含有大量的糖,对牙齿会产生双重的损害。这些年来,柠檬、百香果等水果及其制成的饮品受到了普遍的欢迎,许多少年儿童把柠檬水、百香果水当成常规饮品,每天带去学校喝。此次新冠疫情期间,人们居家时间较长,饮食及口腔清洁等方面的生活节律被打乱。暑假时口腔门诊出现了不少龋齿伴发酸蚀症或者多颗牙集中龋坏的病例。这些孩子几乎都有对碳酸饮料、酸性饮品,酸性水果及休闲零食的偏好。

  8岁儿童,全口多牙严重酸蚀,牙尖缺损甚至出现凹陷,左上后牙出现继发龋。

  12岁儿童,前牙切端及边缘嵴釉质明显磨秏变薄,左上前牙出现邻面龋坏。

  所以,保护牙齿一定要从日常饮食控制做起,除了“限糖”还需注意“减酸”。

  本文作者:北京大学口腔医院儿童口腔科 马文利

关键词标签:护牙,牙齿,龋齿
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