问：小儿冬季常见病如何防治？
答：查健忠 上海交通大学医学院附属第九人民医院儿科医生
现在儿童普遍存在三种情况：一是缺乏体格锻炼，大部分时间花在做作业上，很少有时间锻炼，久而久之体质下降。二是衣着不当，天气稍微转冷，有些家长就给孩子过分地增加衣裤，生怕孩子着凉，这样不利于御寒能力提高，以至于小儿经不起“风吹雨打”，稍有不慎就易得病。衣着过多还易致小儿稍活动就出汗，待安静下来就容易受凉感冒。三是“小病大治”，许多家长不管小孩病情是轻是重，都往儿童专科医院送诊，结果即排队看病两小时、等待输液两小时、输液又花两小时、来回路程两小时。有时就为看感冒化去整整一天时间。
眼下正值儿童感冒高发期峰，这些情况应引起每位家长注意。
其实，小儿的发病率较成人高，年龄越小，发病率越高，五岁以下儿童的发病率约为十岁以上儿童的两倍。冬季又是许多呼吸道、消化道疾病及某些传染病的好发季节，每位家长都希望孩子健康成长，希望孩子少生病甚至不生病，但又不知如何做才好，有些做法甚至适得其反。现向各位家长简单介绍小儿冬季常见疾病的临床表现及预防方法。
上呼吸道感染
大都由病毒感染所致，临床主要表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞、打喷嚏等，体质较差者易发展成支气管炎、甚至肺炎。
预防要点：平时应加强体格锻炼，衣着适当，保持室内空气流通，注意气候变化，避免交叉感染。
流行性感冒
由流感病毒引起，人与人之间经飞沫传染，传染性强，起病急骤，有高热畏寒、头痛背痛、四肢酸痛疲乏、咽痛、干咳流涕、流泪及淋巴结肿大等。
预防要点：应立即隔离患儿至热退，患儿的一切物品都应消毒处理，不要探视流感病人，在流感流行前可注射流感疫苗进行预防。
流行性腮腺炎
由流行性腮腺炎病毒引起，前驱可表现为发热、食欲不振、全身无力、头痛、呕吐等，之后出现以腮腺为中心向前，向下、向后肿大，非化脓性有触痛等，可单侧或双侧。
预防要点：应将患儿隔离至腮肿完全消失，可注射腮腺炎减毒活疫苗进行预防。
秋季腹泻
由轮状病毒感染所致，每年10月至次年1月好发，主要表现为大便次数增多，每日数次至十数次不等，性质呈黄稀便或水样便，大便无脓血，可伴发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，重者可出现脱水和电解质混乱，甚至可威胁生命。
预防要点：隔离病儿至痊愈，轮状病毒活疫苗尚在临床试用阶段，初步结果表明安全性良好，有效保护率在70%以上。
风疹
由风疹病毒引起的常见急性传染病，前驱期表现为上呼吸道感染症状，主要表现为发热，面部、颈部、躯干及四肢斑丘疹，耳后、枕后及颈后淋巴结肿大。
预防要点：病人隔离至皮疹出现后五日，风疹减毒活疫苗已被证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上。
水痘
由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性很强的疾病，一般有轻度到中度发热，头皮、面部及躯干同时存在斑疹、丘疹、疱疹，可伴有一些呼吸系统和消化系统的症状。
预防要点：水痘患儿应隔离至皮疹全部结痂，对易感儿童应进行水痘减毒活疫苗接种。