1933年9月,美国密西西比州的弗里斯特小镇上,一个富有家庭迎来了新成员,父母给他们刚出生的孩子取名为唐纳德?特里普利特。唐纳德3岁那年,父母发现他似乎有点“不一样”,他从来不哭喊着要妈妈,拒绝自己吃饭,拒绝与别人接触,永远沉浸在自己的世界里。后来,唐纳德被诊断为自闭症,这也是世界上第一例确诊的自闭症。
儿童自闭症,又被称为儿童孤独症,是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病,得病的宝宝主要表现为社会交往、语言交流障碍和刻板的行为举止,属于发育障碍。由于患病儿童往往生活在自我的世界里,很难接近,因此有人将他们称为“星星的孩子”。
从发现到如今,儿童自闭症的发病率越来越高,大众也越来越重视。据《中国自闭症教育服务行业发展状况报告》显示,目前中国自闭症患者已超1000万,0到14岁的儿童患病者可能就超过200万,且每年新增近20万病例。
2007年12月联合国大会通过决议,将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。在第十二个“世界自闭症日”到来时,快跟小编一起,了解一下存在于我们每个人身边的儿童自闭症。
关于自闭症你应该知道的
孩子不爱说话就是自闭症?自闭症孩子都是小天才?发现了孩子有自闭症,爸爸妈妈该怎么办?……近日,儿童自闭症领域的专家、北京大学心理与认知科学学院讲师易春丽,为我们揭开了“自闭症”的神秘面纱。
Q:孩子不爱说话就是自闭症么?
A:易春丽:不一定,但是很多自闭症的小孩,是因为不会说话才来就诊的。自闭症最核心的损害是人际关系之间的损害,和正常的小孩相比,患自闭症的儿童更没有与人接触的欲望,也不会和人交往。聋哑人很多也没有语言,聋哑儿童不会被诊断为自闭症,因为他们的人际接触良好。
Q:自闭症可以治好么?
A:易春丽:如果按照我们的理论假设,自闭症是婴儿期的综合征,那就是有可能会治好的。但是前提条件很多,孩子的遗传易感性有多高,创伤有多大,这个创伤是否可以降下来,家庭里是否持续有这种创伤,父母早年养育的好不好,父母的婚姻状况,父母对自闭症儿童的接纳和解读能力等等,这些因素都会影响到孩子是否可以康复。
Q:自闭症的小孩都是某个领域的天才么?
A:易春丽:大部分都不是,某个领域的天才是极少见的。因为自闭症的严重损害,他们对外界、对人、对任何事物可能都不感兴趣,最终可能会严重影响他们的智力发展,最终可能有60~80%是智力障碍患者,天才极少。
Q:该怎么跟自闭症儿童交流相处?需要注意哪些?
A:易春丽:如果按照我们自闭症假说一一自闭症是婴儿去创伤后应激综合症,那么自闭症儿童相处的时候一定要保证安全的距离,自闭症儿童觉得什么样的距离是舒服的,要尊重他们。不要喝太多的陌生人接触,否则的话,他们在人际加工上是没有这样的能力了。自闭症儿童是要先和父母先行建立依恋关系,才可能把这个关系泛化到和其他人的关系里。所以在交流的过程中,父母要尊重自闭症儿童的感受,减轻他们的紧张情绪,降低他们的负担。
Q:已经有一名自闭儿童的家庭,多久可以考虑再生二胎?二胎还是自闭儿童的概率有多大?
A:易春丽:理论上遗传的概率还是非常大的,而且后天的环境也要考虑,自闭症的那个孩子的创伤是来自家庭的因素,还是来自外界的因素,如果是早年分离、养育失当,这些造成的创伤的话,如果父母并没有实际的改变,那么环境遗传因素还是存在的,在教养上,一样会促使自闭症儿童的出现。如果是因为外因性的,比如小朋友有严重的外伤,手术比如割包皮,住院分离,保姆虐待等等,并非来自养育带来的创伤,这个在环境因素上是不遗传的。所以是否生二胎之前,父母要检视自己基因和环境遗传的可能性有多大,来决定是否生二胎。
孩子有哪些特征可能是得了自闭症?
易春丽表示,虽然孩子不爱说话并不一定是因为得了自闭症,但是如果家长能在孩子出现一些早期特征时,送他及时就医,经过专业的筛查和确诊,尽早治疗干预,以帮助自闭症患儿充分发挥潜能,提高患儿的整体生活能力。易春丽说,自闭症儿童的早期特征有下面几种。
一、 首先,是人际方面的损害,难以与同龄孩子建立友谊。幼儿会表现出对他人不感兴趣,回避目光对视,自闭症儿童往往在与人沟通,游戏或者互动当中出现至少一个方面的困难。
二、 其次是他们的交流有问题,更多表现在语言上。很多小孩语言发展滞后,或者是缺失。
三、 无论言语和非语言的交流,都有障碍。他们一般都不会用食指指物,也不会点头或者摇头表示需要。
四、 更明显的就是一些刻板行为。比如在眼前手指扑动,转圈儿,对某一个整个物体的局部感兴趣,必须按照什么样的方式排列物品,走同样的路等等。
孩子为什么会得自闭症?
虽然发现自闭症已经有80多年,关于它的研究不计其数,不过遗憾的是,目前自闭症的发病原因尚不确定,但是医学界一般认为自闭症与几种因素有关:一与基因遗传有关,二与脑损伤有关,三与宫内感染有关,四与孩子脑部先天性发育形态有关,五与神经递质有关。
由于主要自闭症主要的原因还不明确,目前也没有针对自闭症的有效预防措施。但有研究发现,大约 1% 的自闭症是由感染风疹引起的,因此接种风疹疫苗能有效预防这种类型的自闭症。
“发现孩子有自闭症的早期特征,应该尽早送他去医疗机构,寻求专业的帮助。”易春丽建议,“一旦诊断,父母应该优先做的事,先行恢复和孩子的亲密关系,多抽时间陪小朋友玩,如果不知道怎么玩,至少想办法让她高兴。另外,父母要注重自己的心理健康,很多人一听到诊断结果,父母直接就崩溃了,这样是没办法养好孩子的。”